日前,山東出臺《山東省醫(yī)療機構免陪照護服務工作方案》,2025年底前,全省所有公立三級醫(yī)療機構均能為有需求的住院患者提供免陪照護服務,鼓勵具備條件的公立二級醫(yī)療機構積極探索推進。
作為老年人口最多的省份,山東這一探索目的在于緩解“一人住院全家受累”的問題,瞄準的是群眾一直以來面臨的迫切需求。
免陪照護服務主要指患者住院期間,在患者或其家屬知情同意且自愿選擇的基礎上,根據患者病情和生活自理能力等,由護士或醫(yī)院聘用醫(yī)療護理員提供的生活照護服務。
事實上,陪護服務并不是新鮮事,但傳統(tǒng)陪護模式的問題也比較明顯。一方面是市場失序,護工市場價格體系并不成熟,部分護工哄抬價格、亂要價等亂象仍然存在;另一方面是專業(yè)缺失,家屬及護工護理知識缺乏,護理不專業(yè)甚至會加重病人病情,影響康復效果。
在我省老年人口多、“421”家庭結構普遍的背景下,這種供需矛盾早已不是簡單的個體困境,而是社會系統(tǒng)性痛癥。本月起在全國范圍內試點推廣醫(yī)院“免陪護病房”。此前,我省便開展了免陪照護服務試點工作。
從試點情況來看,2018年,濟寧市第一人民醫(yī)院便有序開展免陪照護服務工作,醫(yī)院通過“一對一”“一對多”“小組式”三種照護模式為住院患者提供24小時的生活照護。除了日常的生活照護外,醫(yī)院還對神經外科、肛腸科等??谱o理員進行針對性培養(yǎng),將服務精細度推向新層次。
(醫(yī)療護理員進行培訓)
從試點效果來看,據山東某三甲醫(yī)院婦科手術病區(qū)統(tǒng)計,免陪照護病房的護理效率遠高于傳統(tǒng)家庭陪護。
方案公布后,我省免陪照護服務不僅由試點轉向較大范圍鋪開,而且根據試點經驗,對服務內容進行了明確,讓從業(yè)者從“能干”蛻變到“會干”。此外還從醫(yī)療護理員從業(yè)人員隊伍建設、加強護士配置、建立完善免陪照護保障機制和建立監(jiān)測評價機制等方面進行系統(tǒng)性設置,全方位保障了護士、護理員權益,使患者能被專業(yè)化、規(guī)范化地提供優(yōu)質照護服務。
免陪照護服務力求破解的不僅是“陪護難”這一具體癥結,更是在山東在醫(yī)療服務層面推進民生福祉落下的關鍵一子。這個過程中還會遇到很多更具體的實際問題需要逐一破解,需要更好提煉總結經驗,針對性地予以提升改進,更好地將好方案變成惠民的好做法。