當(dāng)看到體檢報(bào)告上“腸息肉”三個(gè)字時(shí),總是讓人心里一緊。那它到底是不是癌?事實(shí)上,腸息肉是腸癌最密切的“近親”,超過(guò)90%的結(jié)直腸癌,都是由一個(gè)小小的息肉歷經(jīng)數(shù)年演變而成的。
這并非危言聳聽(tīng),而是一個(gè)明確的警示,我們與腸癌之間,往往隔著一顆或一串息肉。了解它、發(fā)現(xiàn)它、處理它,是阻斷癌變之路最有效的手段。
為什么說(shuō)息肉是“癌前病變”?
如果把腸道黏膜想象成一片柔軟的草坪,息肉就是草坪上異常長(zhǎng)出來(lái)的“小疙瘩”。它們大多生長(zhǎng)緩慢,初期悄無(wú)聲息。
德州市第二人民醫(yī)院內(nèi)鏡診療科主任姜鵬介紹,并非所有息肉都會(huì)癌變,但其中腺瘤性息肉被公認(rèn)為“癌前病變”。從一顆小腺瘤成長(zhǎng)為具有侵襲性的大腸癌,通常需要8至10年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。這段漫長(zhǎng)的“潛伏期”,就是我們預(yù)防腸癌、進(jìn)行早期干預(yù)的黃金窗口期。
家族性腺瘤性息肉病是一種遺傳性疾病,患者通常在年輕時(shí)腸道內(nèi)就會(huì)長(zhǎng)出多個(gè)息肉,如果不及時(shí)干預(yù),50歲后幾乎100%會(huì)發(fā)展為腸癌。如果家族中有多位親屬患有腸息肉或腸癌,務(wù)必提高警惕。
你的身體出現(xiàn)這些信號(hào)了嗎?
息肉早期通常沒(méi)有癥狀。當(dāng)它長(zhǎng)大到一定程度,可能會(huì)發(fā)出以下警報(bào)。
便血:最常見(jiàn)信號(hào),但易與痔瘡混淆。息肉導(dǎo)致的便血,血液常與大便混合。
大便習(xí)慣改變:無(wú)緣無(wú)故的腹瀉、便秘,或兩者交替出現(xiàn)。
大便形狀改變:大便變細(xì)、有凹槽。
腹痛或腹脹:不明原因的腹部不適。
里急后重感:總感覺(jué)大便排不干凈。
一旦出現(xiàn)癥狀,往往意味著息肉已經(jīng)不小,風(fēng)險(xiǎn)隨之增高。
這幾類(lèi)人是腸息肉的高危人群
姜鵬提醒,如果你屬于以下情況,需要比普通人更早、更積極地進(jìn)行篩查:
1.飲食習(xí)慣不良者。長(zhǎng)期熱愛(ài)紅肉、燒烤、油炸食品,高脂肪、低纖維飲食,蔬果攝入不足。
2.有家族遺傳史者。直系親屬(父母、兄弟姐妹、子女)有腸癌或腸息肉病史。
3.患有代謝性疾病者。肥胖、2型糖尿病、高脂血癥、高血壓患者。
4.腸道有慢性炎癥者。如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病患者,腸道長(zhǎng)期受炎癥刺激。
如何拆除這顆“定時(shí)炸彈”?
腸鏡檢查是目前篩查和診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。它能直觀(guān)發(fā)現(xiàn)從毫米到厘米大小的息肉,醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)絕大部分息肉時(shí),可以當(dāng)場(chǎng)用微創(chuàng)技術(shù)將其切除,并送病理化驗(yàn)。根據(jù)息肉的性質(zhì)、數(shù)量和病理結(jié)果,精準(zhǔn)判斷下次需要復(fù)查的時(shí)間(可能是1年、3年、5年或10年后)。

篩查建議
普通人群:建議從50歲開(kāi)始,做第一次腸鏡檢查。
高危人群(符合上述任意一條):建議將篩查年齡提前至40歲,甚至更早(尤其是有家族史者)。
姜鵬提醒,腸癌是一種典型的“懶癌”,它給你留足了預(yù)防時(shí)間。從息肉到癌癥的8至10年,是生命給予我們寶貴的干預(yù)機(jī)會(huì)。不要因?yàn)榭謶只蚝鲆?,而錯(cuò)過(guò)最佳時(shí)機(jī)。 一次簡(jiǎn)單的腸鏡檢查,可能就是對(duì)自己和家庭最負(fù)責(zé)任的投資。
專(zhuān)家簡(jiǎn)介

姜鵬 內(nèi)鏡診療科主任
專(zhuān)業(yè)擅長(zhǎng):消化道早癌篩查技術(shù)、消化道內(nèi)鏡診療技術(shù)及食管、幽門(mén)、十二指腸、結(jié)直腸狹窄等支架置入治療,賁門(mén)失馳緩癥內(nèi)鏡隧道內(nèi)環(huán)形肌切開(kāi)術(shù)、擴(kuò)張治療,食道異物取出術(shù),內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù),內(nèi)鏡下腸梗阻導(dǎo)管植入術(shù),內(nèi)鏡下內(nèi)痔治療術(shù)等內(nèi)鏡微創(chuàng)治療及電子支氣管鏡常規(guī)檢查等。擔(dān)任山東省研究型醫(yī)院協(xié)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)分會(huì)委員等。
專(zhuān)家門(mén)診坐診時(shí)間
姜鵬:每周二(內(nèi)鏡診療科門(mén)診)

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通訊員|王曉軍 編輯|張潔
審核|滕璐 終審|李玉梅