□本報(bào)記者張麗娜本報(bào)通訊員李夢(mèng)嬌

“等我再恢復(fù)恢復(fù)，給你們包餃子吃。9年，感謝你們救了我兩次！”近日，齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的病房里，已經(jīng)脫離危險(xiǎn)正準(zhǔn)備轉(zhuǎn)入普通病房的患者周女士，感激地對(duì)醫(yī)護(hù)人員說。這句溫暖的約定，背后是一段跨越9年、歷經(jīng)兩次生死考驗(yàn)的醫(yī)患故事。

9年前與死神拉鋸搶生機(jī)

2014年，21歲的周女士被確診為重癥肌無力，當(dāng)時(shí)病情尚在藥物可控范圍內(nèi)，生活一直如常。但2017年，她突發(fā)急性癥狀，眼皮沉重得抬不起來，看東西重影模糊，更致命的是呼吸變得愈發(fā)困難，憋氣感如潮水般襲來，喉嚨里的痰液堵得她喘不過氣。家人急忙將她送往齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院（時(shí)為德州市人民醫(yī)院）。

一場(chǎng)與死神的拉鋸戰(zhàn)即刻展開?！爱?dāng)時(shí)患者呼吸肌力量已極度微弱，若不及時(shí)干預(yù)，隨時(shí)都會(huì)有生命危險(xiǎn)?！敝匕Y醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師張小強(qiáng)回憶，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)當(dāng)即為患者實(shí)施緊急氣管插管、連接呼吸機(jī)輔助呼吸等一系列急救措施，迅速穩(wěn)住了患者的生命體征。經(jīng)過3周全力救治，周女士脫離危險(xiǎn)，成功拔管脫機(jī)。

出院時(shí)，她和醫(yī)護(hù)人員互留了聯(lián)系方式。“有問題隨時(shí)聯(lián)系我們?！贬t(yī)護(hù)人員的這句話，像一顆信任的種子悄然落下，就此形成了長達(dá)9年的溫暖守護(hù)。

9年后再次危急生命

出院后，周女士在規(guī)范用藥下病情控制良好。在此期間，她與重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)人員時(shí)常保持著聯(lián)系?！白⒁忸A(yù)防感冒，多休息別太勞累。”“藥物劑量不能自己隨意增減，要遵醫(yī)囑?！边@些看似平常的叮囑，成為周女士抗病路上重要的支撐。

前段時(shí)間，周女士在持續(xù)感冒數(shù)天后，再次出現(xiàn)憋氣、乏力癥狀，有過一次生死經(jīng)歷的她立刻警覺，第一時(shí)間給張小強(qiáng)發(fā)信息：“張醫(yī)生，我現(xiàn)在眼皮抬不起來，看東西重影，痰咳不出來?！笨吹叫畔⒑?，張小強(qiáng)憑借多年診療經(jīng)驗(yàn)，迅速判斷其大概率是重癥肌無力急性加重，讓她立即到急診科就診，同時(shí)聯(lián)系急診科值班醫(yī)生，做好接診準(zhǔn)備。當(dāng)天晚上，周女士病情出現(xiàn)了惡化趨勢(shì)，呼吸開始變得困難，醫(yī)院立即啟動(dòng)綠色通道，將她轉(zhuǎn)到重癥醫(yī)學(xué)科病房。

醫(yī)護(hù)合力 患者轉(zhuǎn)危為安

患者的病情在變化，重癥醫(yī)學(xué)科的救治能力也在不斷提升。相較于9年前，此次面對(duì)周女士的急癥，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的救治過程更加從容和精準(zhǔn)。

治療中，醫(yī)生緊盯病情，動(dòng)態(tài)調(diào)整方案，為周女士實(shí)施4次血漿置換和3次免疫球蛋白沖擊治療，并以口服激素替代原方案中的激素沖擊，最大限度減輕不良反應(yīng)。與此同時(shí)，護(hù)理團(tuán)隊(duì)24小時(shí)輪班值守，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)周女士生命體征、意識(shí)狀態(tài)及肌力變化，定時(shí)為她翻身拍背、按摩、吸痰，預(yù)防壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥，同時(shí)耐心指導(dǎo)她開展呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練，安撫其因病情反復(fù)產(chǎn)生的焦慮、恐懼情緒。在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的全力救治與細(xì)致照護(hù)下，周女士病情逐步好轉(zhuǎn)，兩周后順利轉(zhuǎn)入普通病房，此次救治較2017年縮短了近一周時(shí)間。

“救治能力的提升，得益于與齊魯醫(yī)院共建后診療流程的優(yōu)化和技術(shù)的成熟。”重癥醫(yī)學(xué)科執(zhí)行主任夏建光介紹，依托齊魯醫(yī)院“人才、技術(shù)、品牌、管理”資源，科室醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)急處置能力顯著提升，為精準(zhǔn)救治提供了堅(jiān)實(shí)保障。